1-¿Cuál debe ser la posición de la paciente al examinarla?
La paciente debe estar sentada, debe estar desnuda de la cintura para arriba.
2-¿Qué se puede tomar en cuenta en la observación de las mamas?
La presencia o ausencia de cambios de color en la piel, ulceraciones, presencia o ausencia de cambios de color en la piel, ulceraciones, presencia de hoyuelos en la piel, edema, deformación o retracción de los pezones.
3-¿Para qué se le pide al paciente que levante y baje lentamente sus brazos?
Para vigilar si hay fijación de la piel de los pezones, desplazamiento de la posición relativa de los mismos o deformación de las mamas por masas fijas.
4-¿Para qué se inspeccionan las axilas?
Para investigar la presencia de ganglios linfáticos aumentados de volumen o infecciones superficiales.
5-¿Cómo deben estar los pectorales de la paciente para realizar el examen?
Deben estar relajados para poder palpar debidamente la axila.
6-¿Cuáles son las técnicas empleadas para la palpación de las mamas?
Palpación de la región supraclavicular desde adelante, palpación de la región supraclavicular desde atrás, palpación de la axila, palpación de la masa: brazo a un lado, palpación de la mama: brazo arriba de la cabeza.
7-¿Cuales son los parámetros a la valoración de la masa?
Localización, si es simple o múltiple, sensibilidad y consistencia de la masa, si está fijada a la pared torácica, si hay hoyuelos en la piel, retracción o desplazamiento del pezón entre otros.
8-¿Cómo debe efectuarse la técnica de transluminacion?
Lo mejor es colocarse en una habitación oscura con una luz potente dirigida hacia arriba desde debajo de la cama.
9-¿Cuando no es conveniente aplicar la técnica de transluminacion?
Cuando las lesiones están ubicadas en el cuadrante superior de la mama o las que están fijadas a la pared torácica.
10-¿Cuales tejidos se observan bien por transluminacion?
Los vasos sanguíneos, los quistes llenos de sangre, los hematomas, los conductos distendidos por secreción, la mayor parte de carcinomas y algunos tumores blandos producirán sombra si tienen diámetro mayor de don centímetros.
11-¿Cómo se divide la mama para su estudio?
Se divide en cuatro cuadrantes.
12-¿En cuál de los cuatro cuadrantes es más frecuente el cáncer de mama?
En el cuadrante superior externo.
13-¿cuáles son las lesiones que más se acercan al sangrado del pezón?
Papilomas, mastitis quísticas crónicas y cáncer.
14-¿Si se halla una masa en caso de hemorragia que se debe sospechar?
Debe sospecharse con mucha probabilidad el cáncer de mama.
15-¿En cuál caso es poco probable que el flujo de sangre provenga de un cáncer?
Cuando la hemorragia proviene de más de un conducto, cuando no puede percibirse una lesión palpable en la mama ni descubrirse por transluminacion?
16-¿cómo debe efectuarse el diagnostico precoz de cáncer de mama?
Descubriendo nódulos pequeños, muchas veces perfectamente móviles, por biopsia y la mamografía que muestra micro calcificaciones agrupadas.
17-¿cómo tienden ser los nódulos cancerosos?
Más firmes y duros que las lesiones quísticas o inflamatorias y no causan dolor.
18-¿cuales síntomas sugieren un absceso?
Dolor, fiebre, e hipersensibilidad.
19-¿Cómo se manifiesta la enfermedad e paget de la mama?
Se manifiesta por una excoriación roja granulosa del pezón, o por una lesión seca y escamosa que sangra fácilmente al contacto.
20-¿Cual es la aportación más clara que puede hacer una mamografía?
Es el descubrimiento de tumores insospechados o no palpables.
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