Hoy empezamos con el examen de tórax, decíamos que la mejor posición es sentado para realizar el examen, también que como todo examen empezamos con la inspección: Vemos los movimientos respiratorios, la simetría, la expansión, entre otras. A la auscultación buscamos ruidos anormales, los latidos cardiacos, si hay soplos o fibrilación, también a veces se puede oír en el tórax la perístasis.
A la percusión: Se percute sobre un dedo sobre los espacios intercostales y espacios escapulo-vertebrales a ambos lados para apreciar la diferencia entre un lado y el otro. A la palpación podemos apreciar un soplo con las manos que se conoce como thril, en el hueco supra esternal: podemos detectar soplos, ver el latido cardiaco, aneurismas entre otros.
Luego de explicar las técnicas de examen procedió a explicar los tipos de respiración: disnea ortóptera: dificultad para respirar en alguna posición, taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria, bradipnea: Disminución de la frecuencia respiratoria, hipernea e hiponea, rápida y superficial, respiración de kussmaul, respiración de sheyne –stokes, respiración de biot (atáxica).
La frecuencia respiratoria en el adulto es de 14-20 R\min y en el niño es más rápida es de 44R\min.
La respiración atáxica (de biot) ocurre cuando hay lesión cerebral, hay aumento de la frecuencia respiratoria, acidosis, lesiones del sistema nervioso central, ansiedad, intoxicación por aspirina, falta de o2 y dolor. Hasta aquí la clase de hoy quedamos en la diapositiva de las lesiones de la pared torácica para darlo en el próximo día de clases.
 |
| Percucion bimanual...httpescuela.med.puc.clpaginasCursosterceroIntegradoTerceroApSemiologia22_ExamenFisico.html |
 |
| Palpacion de tejido oseo..httpescuela.med.puc.clpublCardioLactantepalpacionPrecordial.html |
 |
| Focos auscultacion cardiaca....httpwww.dalcame.comfono.htm |
 |
| httpwww.portalesmedicos.compublicacionesarticles9351Guia-basica-para-la-confeccion-de-una-Historia-Clinica-IX-El-Examen-Fisico-particular-del-Aparato-Respiratorio.html |
No hay comentarios:
Publicar un comentario